クレジット支払 申込・変更フォーム

全てのカードがご利用いただけますが、デビットカードは対応外となりますのでご了承ください。

ガス料金等のお支払方法のお申込み

・お手元にクレジットカードをご用意の上、下記申込フォームよりお手続きをお願いいたします。

・「入力内の確認」後、「送信」をいただくとカード情報入力画面へと移行します。

クレジットカードでのお支払いに変更したいお客様、もしくは現在お支払いに使用されているクレジットカードを変更したいお客様は下記フォームよりお申し込み願います。尚、お客様のクレジット情報は、クレジットセキュリティ基準に準拠した代行会社に業務委託することによりクレジットカード情報非保持化で対応しております。

お客様の個人情報、お問い合わせいただいた内容については、「個人情報保護指針」により管理させていただきます。

お客様へのお願い

・手続き完了までの期間は、別のお支払方法にて代金をご請求いたします。クレジットカード支払いの開始時期は、お申し込みいただいた当月または翌月からの請求となります。

・ガスご契約者様のお名前、ガスをご利用予定または現在ご利用中のご住所をご入力ください。

・お客様コードは弊社からお送りしているご利用明細書やご請求書に記載されている17桁(4桁-3桁-6桁-4桁)の番号です。(例:0501-131-000000-0000)

※WEB明細をご利用いただいている場合や、お客様コードがご不明な場合は、空欄のまま次の項目にお進みください。

クレジットカード支払いのお申込み

必要事項をご入力の上、「入力内容の確認」ボタンをクリックしてください。

※ 「※必須」がついている項目は入力必須項目です。

入力内容ご確認画面でご確認の上、送信いただきますと、自動返信のメールをお送りいたします。

届かない場合は大変恐れ入りますが、営業所にご連絡をいただきますようお願いいたします。

顧客コード(17桁)

顧客コードは弊社からお送りしているご利用明細書やご請求書に記載している17桁の番号です。
(例:0000-000-000000-0000)ハイフンの入力は必要ありません。
顧客コードがご不明な場合は、未入力(空欄)の状態で、次へお進みください。

ガスご契約者様名
ガスご契約者様名(フリガナ)
カード名義人

電子メールアドレス

スマートフォンからお問い合わせの場合、お客様のメール設定状況により「自動返信メール」が受け取れない場合がございます。
その場合は、@kyushu.san-ai-obbligas.co.jpの受信許可設定が必要です。

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個人情報保護方針

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